做腱鞘炎手术疼吗

腱鞘炎手术过程中通常采用局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉，以控制术中疼痛，术后初期可能出现轻微疼痛或不适感，多数患者可通过非甾体抗炎药等常规镇痛措施缓解。

二、麻醉方式对疼痛的影响

局部麻醉：注射麻醉药物时可能有短暂刺痛感，手术过程中无明显疼痛，术后需关注穿刺部位轻微胀痛，可通过冷敷或口服非甾体抗炎药缓解。

臂丛神经阻滞麻醉：通过阻断手臂神经传导，术中全程无痛，术后镇痛效果可持续数小时，可配合静脉镇痛泵或口服药物维持舒适度。

三、手术类型与创伤程度

切开松解术：采用传统开放切口，术后伤口愈合期间可能有中等程度疼痛，需避免过早活动，防止伤口裂开或感染。

关节镜微创手术：切口微小，创伤轻，术后疼痛程度较轻微，恢复周期短，适合需快速恢复日常活动的患者。

四、个体差异与疼痛敏感度

疼痛感知差异：年轻人及疼痛敏感人群可能对术后疼痛感受更明显，老年人因神经敏感性下降，疼痛程度相对较轻。

心理因素影响：焦虑或疼痛焦虑病史者可能放大疼痛感受，术前心理疏导与术中沟通可改善患者体验，必要时联合镇静药物。

五、特殊人群的疼痛管理

儿童患者：优先选择局部麻醉配合基础镇静，避免全身麻醉，术后使用FLACC量表（面部表情、肢体动作等）监测疼痛，及时调整镇痛方案。

老年患者：合并高血压、糖尿病时，选择对循环影响小的麻醉药物，避免长期使用阿片类药物，预防药物相互作用或低血糖风险。

孕妇患者：仅在必要时使用局部麻醉，避免全身麻醉药物对胎儿的影响，优先通过休息、制动等非药物干预缓解症状，需严格评估麻醉风险。