腕关节腱鞘炎是什么

腕关节腱鞘炎是因腕关节肌腱与腱鞘长期摩擦、劳损或感染、免疫等因素引发的腱鞘炎症性病变，表现为腕部疼痛、肿胀及活动受限，多见于长期重复性腕部动作人群。

一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（腕部桡侧疼痛型）：因拇长展肌、拇短伸肌肌腱与腱鞘反复摩擦所致，表现为腕部桡侧（拇指侧）疼痛，活动拇指或腕部尺偏时疼痛加重，握拳尺偏试验阳性，常见于家务劳动者、驾驶员及长期抱婴幼儿的家长。

二、腕部屈肌腱腱鞘炎（腕部掌侧疼痛型）：因腕部屈肌腱与腱鞘反复摩擦引发，表现为腕部掌侧疼痛，手指屈伸时可出现弹响（扳机指样症状），晨起或活动后僵硬感明显，多见于办公族、电子设备使用者及教师。

三、感染性腱鞘炎（感染诱发型）：多因腕部外伤后细菌入侵或邻近组织感染扩散，表现为腕部红肿热痛剧烈，伴局部皮温升高、压痛明显，可能出现发热，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，糖尿病患者感染风险更高。

四、特殊人群管理与干预建议：职业人群（如程序员）每30分钟做腕部拉伸，避免持续重复性动作；运动爱好者（如羽毛球运动员）需控制训练强度，减少过度腕部发力；老年人群（65岁以上）因肌腱退变，建议佩戴护腕减少摩擦；低龄儿童（<12岁）应避免长时间握笔、使用电子设备，优先非药物干预（休息、冷敷/热敷），若需用药需严格遵医嘱。

五、治疗原则：非药物干预为首选，包括休息、局部冷敷（急性期48小时内）或热敷（慢性期）、腕关节支具固定及理疗（超声波、冲击波治疗）；药物治疗可选用非甾体抗炎药缓解症状，儿童患者禁用非处方药物，需在医生指导下使用。