病情描述:怎么能推迟更年期
主治医师 上海市第一妇婴保健院
推迟更年期需通过科学管理生活方式、优化内分泌调节及控制基础疾病,结合营养补充与心理调适实现。
保持规律作息与适度运动
长期熬夜会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)节律,建议23点前入睡,保证7-8小时睡眠;每周进行150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),促进血液循环,改善卵巢微循环,延缓功能衰退。
优化营养结构
增加优质蛋白(鱼类、豆制品)、植物雌激素(大豆异黄酮)摄入,每日补充维生素D(血清25-OH-D≥30ng/ml),适量摄入深海鱼(每周2-3次)提供Omega-3脂肪酸,减少精制糖与反式脂肪,预防胰岛素抵抗。
控制慢性疾病
糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),高血压患者将血压控制在130/80mmHg以下,甲状腺功能异常(如甲减、甲亢)需规范治疗,避免炎症因子过度激活加速卵巢衰老。
规范激素与药物管理
激素替代治疗(HRT)需医生评估后使用雌激素+孕激素联合方案,适用于无禁忌症(如乳腺癌史、血栓风险)者;DHEA(脱氢表雄酮)等药物可能改善卵巢储备,但需排除肾上腺功能异常后遵医嘱服用。
重视心理调节与压力管理
长期焦虑升高皮质醇,抑制HPO轴功能,建议通过正念冥想、社交支持缓解压力,必要时寻求心理咨询,维持激素平衡。
特殊人群注意:
吸烟女性需戒烟(吸烟使更年期提前1-2年);
肥胖女性(BMI≥28)应科学减重(每周0.5-1kg);
有卵巢癌/乳腺癌家族史者,避免自行使用HRT或DHEA,需经妇科肿瘤专家评估。