小孩百日咳是什么症状

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，婴幼儿（尤其6个月以下）为高危易感人群，典型表现为长期阵发性痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样吸气吼声，病程可持续2-3个月，易并发肺炎、脑病等严重并发症。

典型症状与分期

典型症状为阵发性痉挛性咳嗽，发作时面红耳赤、涕泪交流，咳嗽终末发出鸡鸣样吸气吼声（因气道痉挛）；病程分四期：卡他期（1-2周，低热、流涕、打喷嚏，类似普通感冒）；痉咳期（2-6周，咳嗽每日发作数次至数十次，夜间加重，剧烈时伴呕吐、眼睑水肿）；恢复期（2-3周，咳嗽逐渐减轻，鸡鸣样吼声消失）。

婴幼儿特殊表现

6个月以下婴儿症状不典型，无鸡鸣样吼声，易出现屏气、呼吸暂停，咳嗽无力易并发窒息；剧烈咳嗽可致颅内压升高，引发百日咳脑病（抽搐、意识障碍），需24小时监护，死亡率较高。

成人与青少年症状

成人及青少年症状较轻，多为干咳或轻咳，常被误诊为感冒；仍具传染性，咳嗽持续3-6周，部分发展为慢性咳嗽，可能影响学习、工作，需注意防护。

并发症类型

主要并发症包括肺炎（最常见，细菌感染致肺部炎症）、百日咳脑病（痉咳期脑缺氧、出血，意识障碍、抽搐）、营养不良（长期咳嗽致进食减少）、疝气/脱肛（剧烈咳嗽引发腹压增高），6个月以下婴儿风险显著升高。

预防与控制

预防核心是接种百白破疫苗（我国为计划免疫，基础免疫3剂，1.5-2岁加强1剂），密切接触者需检疫至有效抗生素治疗5天或痉咳期开始后21天；避免去人群密集处，患病婴儿应隔离治疗，增强免疫力（如母乳喂养）。