病情描述:心跳有时候突然加快
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心跳有时候突然加快可能是生理性反应(如运动、情绪激动后),通常短暂且无明显不适;但频繁发作、持续时间长或伴随胸痛、头晕等症状,需警惕病理性原因(如心律失常、甲状腺功能亢进等),应及时就医排查。
生理性因素:运动或情绪激动后交感神经兴奋使心跳代偿性加快,休息后5-10分钟内恢复;饮用含咖啡因饮品后,咖啡因刺激心脏节律,引发暂时性心动过速;体位性变化(久坐后突然站起)因血压波动导致心率加快。这些情况无需过度担心,但需避免持续诱发因素。
病理性因素:心律失常(如窦性心动过速、室上速)因心脏电信号异常,表现为突发心悸、心率>100次/分,持续数分钟至数小时;甲状腺功能亢进时甲状腺激素过多加速代谢,常伴随体重下降、怕热、手抖;低血糖发作时身体应激分泌肾上腺素,刺激心率加快,多伴随头晕、冷汗、饥饿感。这些情况需通过心电图、甲状腺功能等检查明确诊断。
特殊人群注意事项:儿童若心率持续>160次/分或伴随哭闹、拒食,需警惕心肌炎;孕妇心率>120次/分且持续或伴随胸闷、水肿,需排除妊娠期高血压、贫血;老年人可能因基础疾病或药物引发,建议随身携带急救药物,出现不适及时就医。
应对措施:生理性加快可通过深呼吸(4秒吸气-2秒屏气-6秒呼气)、放松训练平复;病理性需就医,避免自行用药。用药方面,仅在医生指导下使用β受体阻滞剂控制心率,避免用于哮喘、严重心衰患者;婴幼儿禁用抗心律失常药物;孕妇慎用影响胎儿的药物。优先非药物干预,若无法缓解,及时就医检查心电图、动态心电图、血液检查等。