心脏房颤有哪些危害

心脏房颤（心房颤动）的主要危害包括增加脑卒中风险、诱发心力衰竭、降低生活质量，以及可能导致猝死，其中脑卒中风险随年龄增长显著升高，需重点防范。

一、血栓栓塞与脑卒中：心房不规则颤动使血液流动紊乱，左心耳等部位易形成血栓，血栓脱落随血流阻塞脑血管可引发脑卒中（脑梗死）。房颤患者脑卒中风险是非房颤人群的5倍，≥65岁者风险随年龄增长显著升高，合并高血压、糖尿病或冠心病者风险进一步增加。

二、心力衰竭：房颤时心房无效收缩导致心室泵血效率下降，长期可致心脏扩大和心肌功能减退，逐渐引发心力衰竭，表现为气短、下肢水肿、活动耐力降低。中老年合并冠心病或心肌病者更易发生，心衰会进一步加重房颤，形成恶性循环。

三、生活质量下降：房颤发作时出现的心悸、胸闷、头晕等症状，会干扰日常活动，夜间发作影响睡眠，长期可引发焦虑、抑郁等心理问题。吸烟者应戒烟，避免因交感神经兴奋加重症状；依赖规律生活的人群（如上班族、老年人）受影响更显著。

四、猝死风险：部分房颤患者因快速心室率（＞180次/分钟）或合并结构性心脏病，可能突发心脏停搏，尤其无预警症状时更难防范。男性、长期高血压或糖尿病患者风险相对较高，有冠心病家族史者需定期监测心率和心脏功能。

特殊人群提示：老年人（≥75岁）需定期监测凝血功能，避免抗凝不足或出血风险；孕妇合并房颤时，需在医生指导下权衡抗凝与出血风险，优先选择低分子肝素等安全药物；合并糖尿病者应严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），降低血栓风险；长期酗酒者需戒酒，减少房颤发作频率。