刚出生的婴儿低血糖怎么办

刚出生的婴儿低血糖需立即评估，通过母乳或配方奶喂养纠正，多数足月儿血糖＜2.2mmol/L时，经15-30分钟喂养可回升；早产儿、母亲糖尿病等高危婴儿需更密切监测，持续低血糖或严重症状（如＜1.6mmol/L）需及时就医。

新生儿低血糖的标准与紧急处理：足月儿出生后24小时内，若血糖＜2.2mmol/L，早产儿＜1.1mmol/L为低血糖。一旦确诊，优先母乳或配方奶喂养（每30分钟1次，每次15-30ml），15分钟后复测血糖，若仍＜2.2mmol/L（足月儿）或＜1.1mmol/L（早产儿），立即遵医嘱静脉补充葡萄糖，避免低血糖持续损伤神经系统。

高危因素婴儿的重点干预：母亲有妊娠糖尿病、婴儿有窒息史、早产儿、小于胎龄儿等高危婴儿，出生后1小时内首次监测血糖，每2小时复测至稳定；喂养时优先母乳或母乳强化剂，若无法吸吮，由医护人员鼻饲喂养，同时观察婴儿呼吸、体温变化，如出现嗜睡、四肢抖动等，立即联系医生。

严重低血糖的病因排查：若血糖持续＜1.6mmol/L（足月儿）或＜1.0mmol/L（早产儿），或伴随呼吸困难、抽搐等症状，需立即转诊新生儿科，通过血液检查排除先天性甲状腺功能减退、半乳糖血症、败血症等，必要时进行影像学检查（如头颅超声）明确病因。

预防与家庭护理建议：母乳喂养可降低新生儿低血糖风险，母亲应尽早开奶（生后1小时内）；高危婴儿出院后1周内建议家庭监测血糖，家长需学习“三查”：喂奶前查、哭闹时查、晨起空腹查，若发现婴儿频繁嗜睡、拒奶，需立即就医。