病情描述:心脏跳得快会不会死
主任医师 武汉大学中南医院
心脏跳得快是否致命,取决于其类型、持续时间及是否伴随基础疾病。生理性心动过速(如运动后)通常无害;病理性心动过速(如室性心动过速、房颤)或合并甲亢、心脏病等疾病时,可能增加死亡风险,及时干预可降低危险。
生理性心动过速:运动、情绪激动、饮酒或咖啡因摄入过量引发的暂时性心率加快。诱因去除后多可自行恢复,一般无生命危险。长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能增加病理性心动过速风险,需注意规律作息。
病理性心律失常性心动过速:包括室上性心动过速(常见于无基础心脏病者,药物或电复律可终止)、室性心动过速(多合并器质性心脏病,易致低血压、休克)、心房颤动(快速心室率时可加重心肌缺血,合并冠心病、心衰者风险高)。此类情况若未及时控制,持续快速心率可导致心脏泵血功能下降,严重时危及生命。
合并基础疾病的心动过速:甲状腺功能亢进时甲状腺激素过多致交感神经兴奋,心率常>100次/分;严重贫血(血红蛋白<60g/L)时心脏代偿性加快心率;严重感染或高热(体温>39℃)时心率随体温升高而加快。原发病未控制会加重器官负荷,如心衰患者并发心动过速可加速心功能恶化。
特殊人群心动过速风险:儿童(尤其婴幼儿)心率快常见于发热、脱水或先天性心脏病,需结合拒食、哭闹等症状排查病因;老年人(65岁以上)因基础疾病多(高血压、冠心病等),心动过速可能加重心肌缺氧,诱发急性冠脉综合征;孕妇(孕中晚期)血容量增加致心率生理性加快,若伴随血压升高、下肢水肿,需警惕子痫前期引发的严重心动过速与多器官损伤。