药物依赖性包括什么

药物依赖性分为身体依赖性和精神依赖性，身体依赖性是机体对药物产生适应状态后停药出现生理功能紊乱的戒断综合征且与神经递质受体适应性变化相关，精神依赖性是药物致使用者心理持续渴求与大脑奖赏系统有关，不同人群有不同依赖性风险及相关注意事项。

一、身体依赖性

身体依赖性是机体对药物产生适应状态后，一旦停药会出现一系列生理功能紊乱的戒断综合征。例如长期使用阿片类药物（如吗啡）后，机体生理功能被药物改变，停药时会出现疼痛、流涕、出汗、震颤、恶心呕吐、瞳孔放大等症状，这是因为长期用药使机体形成了新的生理平衡，突然停药打破该平衡，机体需重新调整恢复，从而产生强烈的不适反应。其发生机制与药物导致体内神经递质、受体等适应性变化相关，长期用药改变了神经系统的正常调节机制。

二、精神依赖性

精神依赖性是指药物使使用者产生心理上对药物持续渴求的欲望，以获得精神上的欣快或避免不适感觉。使用者会不择手段获取药物，以满足心理上对药物的依赖需求，常见于中枢神经兴奋剂（如可卡因）等。其形成与药物作用于大脑奖赏系统有关，药物可促使大脑释放多巴胺等神经递质，长期作用改变大脑神经递质系统，使使用者产生强烈的心理渴求，即使无明显身体戒断症状，仍会持续寻求药物以维持心理状态。不同人群中，有基础病史者使用相关药物时，依赖性风险可能增加；儿童由于神经系统等发育未成熟，更易受药物依赖性影响，应优先考虑非药物干预，避免低龄儿童使用易致依赖性药物，孕妇使用相关药物需谨慎评估对自身及胎儿的影响，以保障母婴健康。