病情描述:女性下身疼痛是什么情况
主任医师 山东大学齐鲁医院
女性下身疼痛可能由妇科炎症、外伤、泌尿系统感染、子宫内膜异位症或肿瘤等多种原因引起,需结合伴随症状及高危因素综合判断。
一、妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎)
病原体感染(霉菌、细菌、衣原体等)是主因,常伴随分泌物异常、瘙痒、异味或性交痛。经期、性生活后或免疫力低下时易发作,孕妇、更年期女性因激素变化更易感,需及时就医查分泌物明确病因。
二、外伤或机械性损伤
性生活不当、运动撕裂、分娩损伤(如侧切伤口感染)或异物刺激(如卫生棉条使用不当)可致疼痛。表现为局部红肿、出血或活动后加重,产后女性需关注伤口愈合情况,愈合不良者需专业处理。
三、泌尿系统感染(尿道炎、膀胱炎)
女性尿道短直,易被阴道分泌物污染或细菌逆行感染,典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血。糖尿病患者、长期憋尿者风险高,需多饮水并及时用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。
四、子宫内膜异位症或子宫腺肌症
异位内膜受激素影响周期性出血,刺激盆腔神经引发疼痛,特点为进行性加重的痛经、性交痛或排便痛。育龄女性多见,未婚未育者也需警惕,确诊后可予布洛芬或GnRH类药物缓解。
五、肿瘤性病变(如宫颈癌、卵巢癌)
早期多无症状,晚期可能出现性交后出血、阴道异常排液、盆腔肿块或体重下降。高危因素包括HPV持续感染、早育、多产,中老年女性建议定期HPV筛查及妇科超声检查。
特殊提示:若疼痛持续超2周、伴随异常出血、发热或肿块,需立即就诊。孕期女性疼痛需优先排除流产或早产风险,避免自行用药。