病情描述:发烧、流清鼻涕是新冠感染吗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
发烧、流清鼻涕可能是新冠感染的症状之一,但也可能是普通感冒、流感等其他呼吸道感染的表现,仅凭这两个症状无法确诊新冠感染,需结合核酸或抗原检测、流行病学史及其他伴随症状综合判断。
一、新冠感染的典型表现及特殊人群注意
1.除发烧、流清鼻涕外,常伴随干咳、乏力、咽痛,部分人出现嗅觉或味觉减退/丧失。核酸/抗原检测阳性可确诊。儿童可能表现为精神萎靡、拒食;老年人若有基础病,需警惕胸闷、呼吸困难。
2.特殊人群:婴幼儿需观察精神状态与尿量,防止脱水;孕妇优先补水休息,避免自行用药;老年患者监测血氧饱和度,低于93%及时就医。
二、普通感冒的症状特点及特殊人群护理
1.多由鼻病毒等引起,表现为鼻塞、流清涕、低热或无热,伴轻微咳嗽、咽痛,病程3-7天自愈。
2.特殊人群:婴幼儿持续发热超3天或耳痛、流脓涕,需警惕继发中耳炎;糖尿病患者加强血糖监测,避免血糖波动。
三、流感的鉴别与特殊人群用药建议
1.流感由甲/乙型流感病毒引起,高热(39-40℃)伴头痛、肌肉酸痛、乏力,流涕较少,部分呕吐腹泻。
2.发病48小时内可用奥司他韦,需医生指导;特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)遵医嘱;儿童优先非药物干预,2岁以下严格按年龄剂量。
四、过敏性鼻炎急性发作的症状与应对
1.接触过敏原后出现大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒,无发热,脱离过敏原后缓解。
2.特殊人群:过敏体质者避免接触过敏原,生理盐水洗鼻缓解鼻塞;2岁以下儿童慎用抗组胺药,老年慢阻肺患者防症状加重。