高血压查什么项目

高血压检查项目主要包括基础筛查（血压测量、血常规、生化指标等）、靶器官损害评估（心电图、心脏超声等）、病因鉴别（内分泌、肾脏相关检查）及动态血压监测，以全面明确病情与风险分层。

基础筛查项目需覆盖多维度指标：诊室血压测量需非同日3次，动态血压监测24小时记录血压波动规律；血常规检查血红蛋白、红细胞压积，排查贫血或红细胞增多对血压的影响；生化检查含空腹血糖、血脂、肝肾功能及电解质，评估代谢状态与靶器官功能；尿常规检测尿蛋白，早期发现肾脏早期损害。

靶器官损害评估需关注关键系统功能：心电图筛查心肌肥厚、心律失常等异常；心脏超声评估左心室结构与射血分数，量化心功能；眼底检查观察视网膜动脉硬化、出血，反映全身小血管病变；肾功能检查（含估算肾小球滤过率eGFR），明确肾脏排泄功能与高血压累积损伤。

病因筛查针对继发性高血压：肾脏疾病需行肾脏超声及尿微量白蛋白，排查肾实质病变；内分泌疾病检测醛固酮、皮质醇、甲状腺功能，鉴别内分泌紊乱性高血压；肾动脉超声或CTA排查肾动脉狭窄；疑似睡眠呼吸暂停者需多导睡眠监测（PSG），明确夜间缺氧对血压的影响。

特殊人群需个体化调整检查：老年高血压患者加做颈动脉超声评估动脉硬化程度；合并糖尿病者增加糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白，监测代谢控制与肾脏早期损害；妊娠期高血压需密切监测尿蛋白定量、肝肾功能，排除子痫前期；儿童青少年高血压（尤其持续≥130/80mmHg）优先无创检查（如肾动脉超声、血儿茶酚胺），避免有创检查。