黑指甲病因

黑指甲主要病因包括甲下出血（外伤挤压碰撞）、甲癣（真菌感染）、甲母痣或色素沉着异常、药物或系统性疾病影响，需结合症状持续时间与伴随表现判断。

一、外伤导致的黑指甲：多因指甲受外力挤压、碰撞或长期摩擦（如美甲、运动防护不当）引发甲下出血，表现为指甲下片状黑褐色区域，随时间逐渐变浅。儿童活泼好动，手部外伤风险较高；孕妇因激素变化指甲脆性增加，外伤后恢复稍慢。

二、真菌感染引起的黑指甲：即甲癣，由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板及甲床所致。糖尿病患者、免疫力低下者或长期处于潮湿环境（如频繁接触水、穿紧身鞋袜）人群更易患病。初期指甲变色、增厚、表面凹凸不平，随病情进展甲板变脆、与甲床分离，老年人循环功能减弱，感染后恢复较慢。

三、甲母痣或色素沉着异常：甲母痣是指甲根部色素细胞聚集形成的色素痣，多表现为指甲均匀黑色纵行条纹，宽度通常<3mm，颜色均匀且边界清晰，与长期日晒、局部刺激或遗传因素相关。女性因激素敏感性较高，发生率略高于男性。若条纹宽度超过3mm、颜色不均或短期内明显变宽，需警惕恶性黑色素瘤风险，应尽早就医。

四、药物或系统性疾病影响：部分药物（如化疗药、抗疟药）可能导致指甲色素沉着，表现为均匀黑色或褐色改变。系统性疾病如雷诺氏症（肢端血管痉挛）、阿狄森病（肾上腺皮质功能减退）可因微循环障碍或激素异常引发指甲颜色异常。糖尿病患者因高血糖环境易合并真菌感染，同时代谢异常可能加重色素沉着。儿童应避免使用可能影响指甲发育的药物，孕妇需在医生指导下用药，减少潜在风险。