病情描述:上火又受凉感冒怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
上火又受凉感冒多表现为“寒包火”症状,即既有鼻塞流涕、怕冷等受凉表现,又伴随口干咽痛、便秘等内热迹象。处理需以缓解不适为主,初期优先非药物干预(如多饮温水、休息),持续超3天或加重时可对症用药,特殊人群需专业指导。
一、非药物干预核心原则
环境调节:保持室内湿度40%-60%,干燥环境易加重咽痛,可用加湿器避免过度干燥;
饮食管理:以梨、蜂蜜等润喉食物为主,避免辛辣刺激,多吃橙子、猕猴桃等维C水果;
生活方式:保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重内热,每日饮水1500-2000ml。
二、药物对症处理要点
鼻塞流涕:生理盐水洗鼻(每日2-3次),儿童用0.9%低浓度生理盐水,每次1-2滴;
咽痛明显:可含服无薄荷成分润喉片(12岁以上适用),避免儿童误服;
发热管理:体温超38.5℃,1个月以上儿童及成人可用对乙酰氨基酚,6个月以上可选用布洛芬。
三、特殊人群安全护理
婴幼儿(<3岁):禁用成人药物,鼻塞用生理盐水滴鼻,退热优先物理降温(温水擦浴);
孕妇:感冒初期用生理盐水洗鼻,高热超38.5℃需咨询产科医生,禁用含伪麻黄碱药物;
老年人:高血压、心脏病患者禁用含麻黄碱药物,用药前核对成分,避免重复使用。
四、科学就医与风险评估
就医指征:高热持续超3天、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难或症状7天无缓解;
检查建议:需排查血常规(判断病毒/细菌感染),必要时胸部CT(排查肺炎);
抗生素使用:仅在细菌感染时使用(如白细胞>10×10^9/L),需医生开具处方。