来例假前腰疼是什么原因

来例假前腰疼（经前期腰痛）主要与激素波动、盆腔充血及前列腺素分泌增加有关，也可能是子宫内膜异位症、腰椎或肌肉骨骼问题的表现，育龄女性相对高发，建议结合生活方式调整与症状严重程度判断是否需进一步检查。

一、激素波动与盆腔充血

月经前雌激素和孕激素水平波动，使盆腔组织血管扩张、组织水肿，压迫腰骶部神经引发疼痛。育龄女性因激素周期性变化更易出现，常伴随经前期乳房胀痛、情绪波动等症状。

二、前列腺素分泌增加的影响

经前期子宫内膜合成前列腺素增多，除刺激子宫收缩致痛经外，还会引起腰部肌肉血管收缩、痉挛，加重局部缺血性疼痛。长期久坐、缺乏运动的女性，肌肉耐力不足，症状可能更明显。

三、子宫内膜异位症等病理因素

若经前期腰痛伴随痛经、性交痛或经期延长，需警惕子宫内膜异位症，异位内膜周期性出血刺激周围组织引发疼痛。有腰椎间盘突出病史者，症状可能与原有病变叠加，建议结合影像学检查排除。

四、腰椎及肌肉骨骼问题

既往腰椎间盘突出、腰肌劳损病史者，经前期盆腔充血加重腰部负担，或因激素变化致肌肉松弛，症状易诱发或加重。长期久坐、弯腰负重的职业女性，腰椎压力增加，建议定期调整姿势、加强腰背肌锻炼。

五、特殊人群注意事项

育龄女性若症状持续加重或伴随异常出血，需及时就医排查子宫内膜异位症；腰椎病史者避免久坐久站，可通过热敷、轻柔按摩缓解不适；未成年人（如青春期女性）首次出现需告知家长，优先非药物干预，疼痛明显时建议在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解，避免自行用药。