病情描述:来例假有好多血块是怎么回事
副主任医师 广东省第二人民医院
经期出现较多血块多因经量较大或经血排出速度快,使子宫内膜碎片与血液混合凝固而成。若血块持续增多或伴随经量异常、腹痛等症状,需排查疾病因素。
经量与排出速度因素
正常月经经量20-60ml,超过80ml为月经过多。若脱落内膜碎片与经血混合成块,排出不畅则形成可见血块。生理性血块通常量少、无明显症状;若血块直径>1cm且频繁出现,需警惕异常。
妇科疾病影响
子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病,可使内膜脱落面积增大、出血增多,形成大量血块。常伴随经期延长(>7天)、经期腹痛加剧、非经期出血等症状,需妇科超声检查明确诊断。
内分泌与凝血异常
雌激素水平过高或孕激素不足,可导致子宫内膜过度增生、脱落不完全,经量增多;凝血功能异常(如血小板减少、凝血因子缺乏)或抗凝药物影响,也会使经血难以凝固,形成血块。需结合激素六项、凝血功能检查判断。
生活方式相关因素
长期熬夜、精神压力大、过度节食或受凉,可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致内分泌紊乱,经血排出受阻,形成血块。建议经期注意保暖、规律作息、减少焦虑,必要时短期观察。
特殊人群注意事项
青春期少女因激素调节机制未成熟,围绝经期女性激素波动,宫内节育器放置后1-3个月可能出现经量增多、血块。若伴随头晕乏力(贫血症状)、发热或血块持续加重,需及时就医,避免延误治疗。
(注:内容基于临床常见病因,具体诊断需结合妇科检查及相关实验室检测,涉及药物如短效避孕药、止血药等仅作举例,服用需遵医嘱。)