病情描述:冠心病患者在日常生活中需要注意些什么
主任医师 东南大学附属中大医院
冠心病患者日常生活需注意控制危险因素、科学饮食、适度运动、规范用药及心理调节,特殊人群(如老年、糖尿病患者)需结合自身情况优化管理,以降低心肌缺血发作风险并改善长期预后。
一、饮食管理:需控制总热量摄入,每日脂肪占比<30%,饱和脂肪<10%,反式脂肪<1%;每日钠≤5g(约2000mg),增加全谷物、新鲜蔬果(蔬菜≥300g/日、水果200-350g/日);优先低升糖指数碳水化合物(如燕麦、糙米),适量补充深海鱼(每周2次)。糖尿病患者需控制碳水总量,老年患者分餐防血糖波动,心功能不全者限制液体入量。
二、运动锻炼:以有氧运动为主,每次30分钟,每周≥150分钟,强度达最大心率50%-70%(≈220-年龄);避免剧烈运动,运动前后监测胸闷、胸痛等症状,不适立即停止。老年患者从低强度(慢走)开始,女性围绝经期注意关节保护,骨关节炎者优先游泳等非负重运动。
三、用药管理:需长期规律服用医生开具药物,定期复查血常规、肝肾功能(每3-6个月1次);避免自行停药或调整剂量,硝酸酯类药物注意直立性低血压,老年患者慎用长效制剂,肾功能不全者需咨询医生调整他汀类药物剂量。
四、心理调节与生活方式:规律作息(每日7-8小时睡眠),戒烟并远离二手烟,男性每日酒精≤25g(约啤酒750ml),女性≤15g(约葡萄酒150ml);通过深呼吸、冥想缓解压力,必要时寻求心理咨询。中年患者注意平衡工作与休息,老年患者可参与社区社交活动,女性更年期后关注情绪波动对血压的影响。