焦虑恐惧症吃什么药最好

一、焦虑恐惧症药物治疗核心原则

焦虑恐惧症药物治疗需结合具体类型，一线选择以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）为主，非药物干预（如认知行为疗法）是基础，用药需个体化并在医生指导下进行，特殊人群需额外评估。

二、广泛性焦虑障碍的药物选择

广泛性焦虑障碍常用药物包括SSRI类（如舍曲林）、SNRI类（如文拉法辛），部分患者可短期联用苯二氮类（如阿普唑仑）缓解急性焦虑，需注意苯二氮类长期使用可能产生依赖，非药物干预如渐进式肌肉放松训练可辅助改善症状。

三、惊恐障碍的药物选择

惊恐障碍首选SSRI类（如帕罗西汀），SNRI类（如度洛西汀）也有明确疗效，药物起效通常需2-4周，期间若症状加重应及时就医，避免自行调整剂量，认知行为疗法中的暴露疗法可提升长期效果。

四、社交焦虑障碍的药物选择

社交焦虑障碍常用药物包括SSRI类（如氟伏沙明）、SNRI类（如文拉法辛），部分难治性患者可尝试单胺氧化酶抑制剂（MAOI，如苯乙肼），但需严格遵医嘱监测血压，非药物干预中的社交技能训练可增强应对能力。

五、特殊人群用药注意事项

儿童青少年需优先非药物干预（如正念训练），必要时可评估低剂量舍曲林或氟伏沙明；老年人应从小剂量开始，避免与降压药、降糖药等联用，监测肝肾功能；孕妇哺乳期女性需在产科医生指导下使用SSRI类药物，哺乳期需考虑药物经乳汁传递风险，优先选择相对稳定的帕罗西汀。