病情描述:儿童嗓子起疱疹怎么办
主任医师 北京积水潭医院
儿童嗓子起疱疹多由病毒感染引起,常见类型包括疱疹性咽峡炎、手足口病等,多数1-2周可自愈,需以对症护理为主,高热或症状加重时需及时就医。
1.疱疹性咽峡炎:柯萨奇病毒A组感染导致,表现为咽峡部灰白色疱疹、咽痛剧烈,发热多为中低热,无皮疹。护理需给予温凉流质或半流质饮食(如米汤、凉牛奶),避免过热或酸性食物;疼痛明显时可遵医嘱局部涂抹利多卡因凝胶;发热时优先物理降温,体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),婴幼儿因拒食需少量多次喂水或母乳,预防脱水。
2.手足口病:肠道病毒感染所致,除咽痛外,手、足、口周、臀部出现红色斑丘疹或疱疹,可伴发热、咳嗽。需保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免疱疹破溃后抓挠继发感染;若疱疹破溃,可在医生指导下涂抹碘伏消毒;发热处理同前,同时密切观察精神状态,出现嗜睡、抽搐或持续高热不退需立即就医。
3.疱疹性龈口炎:单纯疱疹病毒1型感染,表现为口腔黏膜广泛疱疹、牙龈红肿出血、疼痛剧烈,可伴发热。需每日用淡盐水轻柔清洁口腔(避免牙刷直接摩擦),减少酸性食物刺激;疼痛严重时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解,婴幼儿可尝试冷藏的母乳或配方奶降温止痛;局部可涂抹阿昔洛韦软膏(需医生评估,低龄儿童慎用)。
4.其他病毒感染:如EB病毒、巨细胞病毒等,较少见,多伴全身症状(如颈部淋巴结肿大、肝脾肿大),需由儿科医生结合血常规、病毒检测确诊,避免自行使用抗病毒药物,若出现持续高热、精神萎靡,应及时就医。