结节性痤疮症状是怎么样的

结节性痤疮是一种重度炎症性痤疮，核心症状表现为直径≥5mm的皮下硬结节，通常与轻中度痤疮（粉刺、丘疹）共存，需从以下方面明确症状特征：

核心症状特征：结节多发生于面颊、下颌、胸背部等皮脂腺丰富区域，单个或多个分布，质地坚硬，触之有明显压痛，与周围组织粘连不易推动。初期颜色呈红色或紫红色，随炎症进展可变为暗红色，严重时表面皮肤变薄，可能出现破溃或脓性分泌物渗出。

伴随皮肤表现：常合并脓疱（黄色或白色脓头）及囊肿（与结节融合，触之有波动感），形成“结节-囊肿”复合体。部分患者因长期炎症刺激，皮肤表面可出现窦道或瘘管，愈合后遗留凹陷性瘢痕或增生性瘢痕，尤其好发于面颊部及下颌缘。

病程发展特点：多见于12-25岁青少年及中青年，无明显自限性，若未及时干预，结节可持续数月至数年，炎症反复发作，逐渐融合成更大斑块，疼痛加剧，严重影响睡眠及日常活动。

特殊人群症状差异：青少年因雄激素水平升高及皮脂腺分泌旺盛，易快速进展至结节阶段；女性若合并多囊卵巢综合征（PCOS），因胰岛素抵抗及高雄激素血症，症状更顽固且易反复发作；糖尿病患者因皮肤屏障功能下降，结节继发细菌感染风险增加，表现为红肿范围扩大、疼痛加剧；长期熬夜、高糖高脂饮食者炎症反应更明显，结节数量及体积均增加。

并发症与健康影响：未控制的结节性痤疮可导致永久性凹陷性瘢痕，部分患者因瘢痕形成出现面部不对称；继发感染时可引发发热、局部淋巴结肿大；心理层面因外貌问题易出现焦虑、抑郁，尤其影响青少年社交及学业表现。