丘疹性湿疹是什么

丘疹性湿疹是什么

丘疹性湿疹是一种以皮肤出现红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒为主要表现的炎症性皮肤病，常与过敏体质、外界刺激（如昆虫叮咬、接触过敏原）相关，属于湿疹的特殊类型。

病因与诱因

核心为内外因素叠加：内部因素包括过敏体质、免疫功能紊乱；外部因素常见昆虫叮咬（如螨虫、蚊虫）、接触尘螨/花粉/动物皮屑等过敏原，或化学物质（如化妆品、金属）刺激。儿童、过敏体质者及环境潮湿人群更易发病。

临床表现

典型症状：散在或群集红色丘疹，顶端可见小水疱，伴瘙痒，夜间加重。好发于四肢、躯干等暴露或摩擦部位（如腰部、踝部）。搔抓后易渗液、结痂，严重时继发感染，形成脓疱或溃疡。

诊断与鉴别

诊断依赖临床表现与病史，医生需询问诱因、过敏史及发作规律。需与虫咬皮炎（范围局限、单一虫咬）、荨麻疹（风团样水肿）、疥疮（手指缝隧道征）等鉴别，必要时结合过敏原检测或真菌检查。

治疗与特殊人群注意

治疗目标：缓解瘙痒、抗炎止痒。外用药：糖皮质激素（地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏）、炉甘石洗剂（收敛）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）；内用药：抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。特殊人群：孕妇哺乳期首选弱效激素；儿童、老年人需调整用药强度（避免强效激素）。

预防与护理

预防：保持环境清洁，防蚊虫（使用蚊帐、驱蚊剂），规避已知过敏原；护理：皮肤保湿（温和保湿剂）、避免搔抓（冷敷止痒）、穿宽松棉质衣物，饮食清淡（忌辛辣刺激）。过敏体质者需记录过敏原，定期清洁床品防螨虫。