病情描述:小孩突然晕倒的原因是什么
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩突然晕倒的常见原因包括血管迷走性晕厥、心源性异常、代谢性/电解质紊乱及神经系统相关问题等,需结合诱因和发作特点排查。
一、血管迷走性晕厥:
是儿童最常见晕厥类型,因自主神经调节不稳定,在闷热、站立过久等诱因下,血管扩张与心率减慢导致脑供血不足。发作前有头晕、恶心、面色苍白等先兆,倒地后数秒至数分钟恢复,无后遗症。6~12岁儿童更易发生,女孩发生率略高。
二、心源性晕厥:
相对少见但风险高,因心脏节律或结构异常(如先天性心脏病、心律失常)致泵血不足。表现为突然意识丧失,伴呼吸急促、口唇发绀,恢复较慢。有先天性心脏病史或家族猝死史者需紧急排查,通过心电图、心脏超声确诊。
三、代谢性或电解质紊乱:
低血糖(空腹过久、进食不足)、脱水(高热或夏季出汗多未补水)、低钠血症等可引发。低血糖伴饥饿感、冷汗,补充糖分后快速缓解;脱水伴尿量减少、皮肤弹性差。儿童生长发育快,饮食不均衡或活动量大时易发生。
四、神经系统相关晕厥:
如癫痫发作(全面性强直-阵挛发作时)或短暂性脑缺血(少见)。癫痫发作无明显先兆,倒地后肢体抽搐、牙关紧闭,持续数分钟后嗜睡;需结合脑电图、脑部影像学检查排除脑部病变。
特殊人群提示:
儿童晕厥发作时,家长需记录发作时间、持续时长、诱因及表现(如是否抽搐、面色变化),以便就医。有先天性心脏病、癫痫史者,需熟悉急救措施(如癫痫发作时保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体);日常避免空腹剧烈运动,规律饮食补水,高温环境注意防暑。