子宫彩超和阴超的区别

子宫彩超（经腹部超声）与阴超（经阴道超声）的核心区别：二者主要差异在于检查路径、图像清晰度及适用人群，阴超因探头贴近靶器官，对子宫及附件细节显示更优，无性生活者禁用阴超，腹部彩超需憋尿充盈膀胱。

检查路径与探头类型

阴超采用经阴道探头（需严格消毒），直接置于阴道后穹窿处，距离子宫、卵巢更近；腹部彩超用体表超声探头，经腹壁探查，依赖膀胱充盈推开肠管，作为透声窗。

图像清晰度与细节显示

阴超因探头与子宫附件距离仅3-5cm，无肠气干扰，子宫肌层回声、内膜厚度、卵巢卵泡及微小病变（如2cm以下肌瘤）显示更清晰；腹部彩超受肠气、膀胱充盈度影响，对微小结构分辨率较低。

适用人群选择

阴超适用于有性生活女性（无禁忌者）、妇科肿瘤筛查（如卵巢囊肿、内膜息肉）、排卵监测及绝经后女性；腹部彩超适用于无性生活者（禁用阴超）、阴道出血未净、阴道畸形者，或复杂盆腔粘连需结合腹部超声时。

检查前准备要求

阴超需排空膀胱（无需憋尿），检查中取膀胱截石位，探头涂耦合剂后缓慢置入；腹部彩超需适度憋尿至“有尿意但不胀痛”，使膀胱呈卵圆形，推开肠管以减少干扰。

特殊人群注意事项

早孕期（<12周）无阴道出血时，阴超可明确孕囊位置及发育情况（腹部彩超需憋尿）；阴道炎症（如滴虫、霉菌）未控制者，阴超可能增加感染风险，建议先抗感染治疗；绝经后女性因无尿意干扰，阴超更易获得清晰图像。

（注：以上内容基于《妇产科学》第9版及《妇科超声检查指南》，具体检查方式需遵医嘱。）