病情描述:血脂标准是多少
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
血脂标准以中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)为参考,核心指标正常范围为:总胆固醇<5.2mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<3.4mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性≥1.0mmol/L、女性≥1.3mmol/L。
一、心血管疾病高危人群血脂标准:高危人群包括急性冠脉综合征、心梗/脑梗史、糖尿病合并高血压等患者,其血脂控制目标更严格,LDL-C通常需<1.8mmol/L(极高危人群)或<2.6mmol/L(高危人群),非药物干预优先,如低脂饮食、规律运动,必要时遵医嘱用药。
二、特殊疾病状态下血脂标准:糖尿病患者血脂异常发生率高,LDL-C目标值一般<2.6mmol/L,同时需警惕甘油三酯>5.6mmol/L引发胰腺炎;慢性肾病患者血脂管理需结合肾功能分期,优先通过控制血糖、血压改善血脂代谢,避免肾毒性药物影响指标。
三、儿童青少年血脂标准:7-16岁儿童首次血脂筛查建议检测总胆固醇、LDL-C,参考成人正常范围,肥胖儿童需加强生活方式干预,每日≥60分钟中等强度运动,减少高糖高脂零食,避免过早使用降脂药物。
四、老年人及特殊生理状态血脂标准:老年人血脂控制需兼顾整体健康,无并发症者参考普通人群标准;合并疾病者避免过度降低LDL-C,优先通过饮食(增加不饱和脂肪酸)、温和运动(如散步)维持血脂稳定,孕妇血脂水平受激素影响可轻度升高,以不超过正常范围上限为目标。