子宫切除只有子宫颈还能怀孕吗

子宫切除仅保留子宫颈时，因缺乏子宫体这一胚胎着床和发育的关键结构，自然怀孕无法实现。但可通过辅助生殖技术（如试管婴儿）尝试，需结合个体情况（如卵巢功能、输卵管状态等）评估可行性。

一、仅保留子宫颈的自然怀孕可能性

子宫体是胚胎着床和发育的唯一场所，子宫颈仅为连接阴道与子宫体的通道，无孕育空间。即使输卵管通畅且卵巢功能正常，精子与卵子结合后也无法在子宫颈或阴道内完成妊娠，自然怀孕概率为0。

二、辅助生殖技术在保留宫颈情况下的应用

若保留输卵管与卵巢功能，可通过试管婴儿技术将受精卵移植至子宫腔（需确保子宫体存在）。但子宫体切除后子宫腔结构缺失，无法容纳胚胎，需在术前评估是否存在其他可利用的生理空间（如宫颈管内短期支撑），但临床实践中成功率远低于正常子宫女性，且需严格监测宫颈机能。

三、特殊人群对怀孕可能性的影响差异

年龄<35岁且卵巢功能正常的患者，辅助生殖技术成功率相对较高；年龄>40岁或合并基础疾病（如糖尿病、高血压）的患者，妊娠风险显著增加，需全面评估心肝肾等器官功能。有子宫肌瘤或子宫腺肌症病史者，术后需优先恢复宫颈及盆腔组织完整性，避免瘢痕组织影响胚胎着床。

四、医学建议与术后生育管理

术前需通过超声、激素水平检测明确卵巢功能及输卵管通畅性，术后3-6个月内避免性生活及剧烈运动，以促进宫颈组织修复。生育需求较高的年轻患者，需在术后1年内咨询生殖专科，评估是否可通过宫颈环扎术等技术改善妊娠环境，同时需注意避免低龄儿童患者使用药物干预生育。