病情描述:单纯疱疹病毒感染怎么治疗
主任医师 连云港市第一人民医院
单纯疱疹病毒感染的核心治疗是通过抗病毒药物控制症状、缩短病程,结合生活护理预防复发,特殊人群需在医生指导下调整方案。
一、抗病毒药物治疗
首选核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。初发感染需足量、足疗程用药以抑制病毒复制;复发感染建议在出现局部刺痛、瘙痒等前驱症状时及时用药,可缩短病程并减轻症状。
二、局部对症处理
患处保持清洁干燥,可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏每日4-6次;若水疱破裂、渗液,可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染;瘙痒明显时用炉甘石洗剂缓解,避免搔抓导致继发感染。
三、生活护理与预防传染
保持患处清洁,避免摩擦或搔抓;注意休息,避免过度劳累,增强免疫力;饮食清淡,忌辛辣刺激,多饮水;个人用品(毛巾、餐具等)单独使用并定期消毒,防止传染他人。
四、特殊人群注意事项
孕妇:需及时就医,避免病毒通过胎盘或产道感染胎儿,用药需严格遵医嘱;
新生儿:若母亲孕期感染或产道携带病毒,新生儿需隔离并接受抗病毒治疗;
免疫低下者(如HIV、肿瘤患者):可能需更高剂量或延长疗程,需密切监测病毒载量;
老年人及慢性病患者:恢复较慢,需警惕继发感染(如角膜炎、脑炎),出现高热、剧烈疼痛时及时就诊。
五、复发管理与长期随访
单纯疱疹易因劳累、感冒等复发,复发时尽早用药可减轻症状;每年复发超过6次者,可在医生评估后采用抑制疗法(如长期低剂量伐昔洛韦)降低复发频率;规律作息、适度运动及心理调节可减少复发诱因。