后背疼肩膀疼是怎么回事

后背疼肩膀疼常见于肌肉骨骼系统劳损、不良姿势或颈椎病变，少数可能源于内脏疾病放射痛。多数短期症状可通过调整姿势、休息缓解，若持续超一周或伴随麻木、胸闷等需就医排查。

1.肌肉骨骼劳损与姿势问题：长期伏案、低头操作或重复性动作易引发肩背肌肉持续紧张，导致酸痛、僵硬，活动时加重，休息后部分缓解。年轻人、久坐办公人群高发，定时起身活动、避免单侧负重或保持同一姿势超1小时可预防。孕妇因体重增加、运动员因过度训练，肌肉劳损风险更高，需加强局部拉伸与防护。

2.颈椎病变相关肩背疼痛：颈椎退变压迫神经（如神经根型颈椎病），引发肩背疼痛并伴上肢麻木、无力，转头或低头时症状加重。中老年人颈椎间盘退变风险高，长期低头者（如程序员、学生）需警惕。此类疼痛需通过颈椎影像学检查明确，日常避免突然转头或长时间低头，急性发作时可短暂制动，及时就诊。

3.肩关节病变引发的肩背疼痛：肩周炎、肩袖损伤等肩关节病变，表现为肩关节活动受限（抬臂困难），夜间疼痛明显，受凉或劳累后加重。女性（尤其40-60岁）、糖尿病患者因血液循环或激素变化风险较高。日常避免肩关节过度负重，疼痛缓解期可进行钟摆运动等康复锻炼，避免自行强行拉伸导致损伤。

4.内脏疾病放射痛的肩背表现：部分内脏疾病可放射至肩背，如心绞痛（伴胸闷、压榨感）、胆囊炎（右上腹疼痛放射至右肩）、胸膜炎（伴发热、咳嗽）。此类疼痛与姿势无关，伴随其他器官症状，需立即就医排查。有心脏病史、肝胆疾病者需警惕，避免延误治疗。