病情描述:肩部酸痛挂什么科
主任医师 上海市第六人民医院
肩部酸痛可根据病因选择骨科、康复科、疼痛科或风湿免疫科就诊。骨科适用于肩袖损伤、肩周炎等结构性病变;康复科针对慢性劳损或术后恢复;疼痛科处理神经压迫性疼痛;风湿免疫科排查类风湿关节炎等炎症性疾病。
二、骨科(肩关节结构性病变)
1.常见病因包括肩袖损伤、肩周炎、肩峰撞击综合征、骨质疏松性骨折等,高发于中老年人群及有外伤史者。
2.典型表现为活动受限、夜间痛或局部肿胀,儿童需警惕外伤导致的骨骺损伤,老年人需结合骨密度检查排除骨折风险。
三、康复科(慢性劳损或术后康复)
1.适用于长期伏案工作、运动后肌肉紧张或肩关节术后康复者,无明显结构性损伤但伴随持续性酸痛。
2.治疗以物理治疗为主,需结合坐姿调整、定时活动等生活方式干预,孕妇因激素变化肌肉松弛,可优先通过康复科进行姿势矫正与肌肉放松训练。
四、疼痛科(神经压迫或顽固性疼痛)
1.颈椎病放射痛、胸廓出口综合征等神经压迫性疼痛适用,伴随手臂麻木、刺痛或沿神经放射痛,疼痛持续加重或常规治疗无效时转诊。
2.需先通过影像学排查颈椎病变,儿童出现此类症状需排除先天性神经发育异常,避免延误原发病诊疗。
五、风湿免疫科(炎症性疾病)
1.类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎等炎症性疾病适用,伴随多关节疼痛、晨僵(类风湿)、血尿酸升高(痛风)或脊柱僵硬(强直性脊柱炎),高发于有自身免疫病史者。
2.儿童出现多关节痛需警惕幼年特发性关节炎,建议同步排查风湿指标与影像学检查,避免漏诊延误治疗。