病情描述:吃抗抑郁药副作用
主任医师 武汉大学人民医院
抗抑郁药可能出现多种副作用,常见的包括胃肠道反应、神经系统不适、代谢指标变化等,多数在用药初期(通常1~2周内)出现,随身体适应多数可逐渐缓解,少数严重反应(如持续呕吐、严重头晕)需及时就医调整用药方案。
一、胃肠道反应。常见表现为恶心、呕吐、腹泻或食欲下降,尤其以新型抗抑郁药初期发生率较高。老年患者因基础消化功能较弱,症状可能更明显,建议用药期间选择清淡饮食,避免空腹服药,必要时咨询医生调整服药时间。
二、神经系统反应。可能出现头晕、头痛、失眠或嗜睡,部分药物可能引起短暂焦虑或烦躁感。青少年因神经系统发育特点,对药物敏感性较高,症状可能更显著,建议用药期间避免驾驶或操作机械,优先通过规律作息、适度运动缓解不适。
三、代谢与内分泌影响。长期使用部分药物可能导致体重增加、血糖或血脂异常,尤其女性患者因激素水平波动,风险相对较高。糖尿病患者需定期监测血糖,老年患者因多药联用可能增加副作用叠加风险,建议每3~6个月复查代谢指标。
四、性功能影响。表现为男性勃起困难、女性性欲降低或性唤起障碍,可能影响治疗依从性。年轻患者(18~35岁)因社交需求较高,受影响更明显,建议及时与医生沟通,通过调整药物种类或剂量改善症状,避免自行停药。
五、特殊人群注意事项。儿童青少年(<18岁)、孕妇及哺乳期女性需严格评估用药风险,优先选择非药物干预;老年患者(≥65岁)因肝肾功能减退,药物代谢能力下降,建议从低剂量起始,避免与其他慢性病药物联用增加副作用风险。