病情描述:外阴有硬硬的疙瘩是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
外阴出现硬疙瘩可能与感染、良性增生、性传播疾病或恶性病变相关,如毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣等,需结合伴随症状及病史及时就医明确诊断,避免自行处理。
一、感染性硬疙瘩
1.毛囊炎:细菌感染毛囊引发,表现为红色硬结节伴触痛,青春期、卫生不佳者高发。需保持清洁干燥,避免挤压,必要时外用抗菌药物。孕妇需注重局部护理,避免擅自用药。
2.前庭大腺囊肿/脓肿:前庭大腺管堵塞或感染形成硬疙瘩,感染时红肿疼痛,育龄女性、糖尿病患者风险高。无症状囊肿观察即可,感染需就医抗感染或切开引流。
二、性传播疾病相关硬疙瘩
1.尖锐湿疣:HPV病毒(低危型)性接触传播,表现为菜花状硬疙瘩,表面粗糙,性活跃人群、多个性伴侣者风险高。建议避免性生活,及时就医物理治疗,性伴侣需同时检查。孕妇感染可能增大,需产科与妇科联合评估。
三、良性增生性硬疙瘩
1.脂肪瘤:皮下脂肪组织增生形成硬疙瘩,质地较硬,生长缓慢,一般无痛,中年女性多见。无需特殊处理,若增大或压迫可手术切除。
2.皮脂腺囊肿:皮脂腺导管堵塞致皮脂积聚,圆形硬疙瘩,表面可见小黑点,需注意清洁防感染,感染时抗感染治疗或手术切除。
四、恶性病变
1.外阴癌:老年女性多见,硬疙瘩逐渐增大,伴溃疡、出血、疼痛,HPV感染史、慢性炎症者风险高。需病理活检确诊,尽早手术或放化疗。
(注:特殊人群提示:孕妇、糖尿病患者、免疫低下者需更密切关注症状变化,及时就医;儿童应避免自行挤压,家长需注意日常清洁护理。)