绝经期高血压180怎么办

绝经期高血压收缩压达到180mmHg时，需立即明确是否为急性高血压发作，建议立即安静休息，避免情绪紧张，多次复测血压并记录症状，若伴随头痛、胸痛等需紧急就医，优先通过药物控制血压，同时辅助非药物干预，确保血压平稳。

立即评估与监测：需明确血压180mmHg是否为单次测量结果，建议在安静环境下间隔15-30分钟复测3次，同时观察是否伴随头痛、视物模糊、胸痛等症状，若血压持续≥180/110mmHg或出现上述症状，需警惕高血压急症，2小时内就医排查脑卒中、心梗等风险。

紧急降压治疗：确诊高血压急症后，需在医生指导下使用钙通道阻滞剂、利尿剂等降压药物控制血压，避免自行用药；非药物干预（如低盐饮食、避免焦虑）可辅助，但药物是核心手段，具体用药需结合患者基础疾病（如糖尿病、肾功能不全）选择，优先通过静脉或舌下含服等快速起效方式给药。

特殊人群注意事项：绝经期女性若合并冠心病、糖尿病等基础疾病，降压需避免血压骤降导致脑供血不足；高龄女性（＞65岁）合并肾功能减退时，需避免肾毒性降压药，用药前需评估肾功能；合并骨质疏松的女性，需避免过度降压导致骨密度进一步降低风险。

生活方式调整：日常需坚持低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、规律运动（每周3-5次快走或瑜伽）、控制体重（BMI＜25kg/m2）、戒烟限酒、保证7-8小时睡眠；需定期监测血脂、血糖，每3-6个月复查血压及基础疾病指标，以便及时调整治疗方案，避免因血压波动加重更年期症状或诱发心脑血管事件。