什么叫气管性支气管

一、气管性支气管的定义：气管性支气管是一种先天性支气管发育异常，指气管隆突以上气管壁出现额外的支气管开口，多为单侧（以右侧为主），少数为双侧，可能单独存在或合并其他畸形，多数患者无明显症状，部分可因气道狭窄、反复感染等出现相关表现。

二、单侧气管性支气管：单侧最常见，约占病例的90%以上，多为右侧主支气管异常向气管内延伸发育，形成气管与主支气管间的额外开口。儿童因气道相对狭窄，易出现气流分布不均，表现为反复呼吸道感染、咳嗽，需尽早行影像学检查明确诊断；成人患者多无症状，若出现症状，可在医生指导下进行抗感染等对症处理。

三、双侧气管性支气管：双侧发生率较低，指气管内同时存在两个额外支气管开口（通常左右各一），因双侧发育异常程度不同，可能影响双侧肺通气，症状相对复杂，需结合影像学评估开口位置及大小。儿童患者可能因双侧气流异常更早出现肺功能下降，成人患者症状多不典型，需结合病史综合判断。

四、合并其他先天性畸形的气管性支气管：部分病例可合并先天性心脏病、食管气管瘘、先天性肺发育不全等，此类情况需全面评估全身发育情况，儿童需重点关注心脏及肺部发育，成人需排查是否因其他畸形导致症状叠加，避免漏诊重要合并症。

五、无症状型气管性支气管：多数患者无明显症状，仅在胸部CT或气管镜检查时偶然发现，儿童需定期随访肺功能以监测气道发育，成人若无症状无需特殊治疗，若出现慢性炎症等潜在并发症，优先考虑非药物干预（如改善生活方式），低龄儿童需避免使用药物干预。