腰疼直不起来怎么治疗

腰疼直不起来多为急性腰痛，常见于肌肉拉伤、腰椎间盘突出等情况，建议48小时内适当休息避免负重，短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时尽早结合轻柔活动预防肌肉萎缩，若持续超过一周未缓解需就医排查。

一、急性肌肉拉伤：多因突然剧烈运动或姿势不当导致，处理以48小时内冷敷减轻肿胀，后续热敷促进血液循环，可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，恢复期进行轻柔拉伸训练。特殊人群：老年人肌肉力量弱，恢复周期延长，需避免过早弯腰负重；孕妇需优先选择物理治疗（如轻柔按摩），避免药物使用。

二、腰椎间盘突出症：因椎间盘退变或外力压迫神经根引发，急性期需卧床休息1-2天，避免弯腰动作，可使用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂缓解症状，后续逐步开展核心肌群训练（如小燕飞动作）。特殊人群：儿童罕见，若发生需排查先天发育异常；高血压、胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药，建议优先选择外用止痛药物。

三、腰椎小关节紊乱：多因突然扭转或姿势不良导致关节错位，需由专业医师进行手法复位，配合热敷和理疗缓解疼痛，恢复期避免久坐久站，可佩戴护腰带保护腰椎。特殊人群：女性更年期后因激素变化关节稳定性下降，易诱发此类问题，需注意日常动作轻柔，避免突然转身或弯腰。

四、骨质疏松性骨折：多见于老年人、绝经后女性及长期使用激素者，需立即卧床制动，补充钙剂和维生素D，必要时手术固定。特殊人群：长期使用糖皮质激素者骨密度下降风险高，建议定期监测骨密度，骨折后需在医生指导下逐步恢复活动，避免长期卧床导致深静脉血栓。