病情描述:青少年腰背痛原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
青少年腰背痛主要由长期不良姿势、骨骼肌肉生长发育差异、运动损伤或脊柱结构问题引起,心理因素也可能加重症状。
一、长期不良姿势:青少年因学业久坐时身体前倾,腰椎压力增加,背部肌肉持续紧张;长时间使用电子设备时低头弯腰,颈椎腰椎受力不均;书包过重或单侧背负易导致脊柱两侧受力失衡,诱发慢性疼痛。
二、骨骼肌肉生长发育相关:青少年骨骼肌肉快速生长(如青春期)时,肌肉生长速度滞后于骨骼,可能引发肌肉牵拉不适;特发性脊柱侧弯在10-16岁女性中更常见,早期表现为双肩不等高、躯干倾斜,需家长关注孩子日常体态变化。
三、外伤或运动损伤:运动前未充分热身、动作不规范(如投掷、跳跃)易导致腰背肌肉拉伤、韧带扭伤;青少年参与高强度竞技运动(如篮球、体操)时,若防护不当可能发生椎体骨骺炎或应力性骨折,需注意运动后恢复和防护。
四、脊柱结构异常或病理情况:先天性脊柱畸形、椎间盘退变(虽少见但可能发生)等,若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、无力,需警惕病理性因素,及时通过影像学检查明确诊断。
五、心理社会因素:长期学业压力、焦虑情绪可导致肌肉紧张性疼痛;抑郁状态下的躯体化症状也可能表现为腰背痛,青少年需通过心理疏导、放松训练缓解,必要时寻求专业心理干预。
青少年腰背痛需优先通过非药物干预改善,如调整坐姿、控制电子设备使用时长、选择合适书包(双肩设计);疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状。若疼痛持续或伴随其他异常表现,应及时就医排查病理因素。