病情描述:如何判断是得的扁平疣,扁平疣长什么样
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
如何判断扁平疣及外观特征:扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性皮肤赘生物,典型表现为面部、手背等暴露部位的扁平丘疹,可通过外观、分布及接触史初步识别,需与其他丘疹性皮肤病鉴别。
典型外观特征
皮疹为米粒至绿豆大小的扁平丘疹,直径1-3mm,肤色或淡褐色,表面光滑有光泽,边界清晰,常呈圆形或椭圆形,数量较多时密集分布或沿抓痕呈串珠状排列(Koebner现象),一般无自觉症状或伴轻微瘙痒。
好发部位与人群
好发于面部(额头、脸颊)、手背、前臂、手腕等暴露或易摩擦部位,儿童及青少年多见(皮肤屏障薄弱,免疫力相对低下),病程慢性,可持续数月至数年,部分可自行消退。
传播途径与诱因
主要通过直接接触(如共用毛巾、握手)或间接接触(接触污染物)传播,HPV经皮肤微小破损侵入上皮细胞,潜伏后增殖。免疫力低下、皮肤创伤(如搔抓、擦伤)会增加感染风险。
鉴别诊断要点
需与寻常疣(表面粗糙、有刺状突起)、汗管瘤(眼睑多见,肤色小丘疹)、传染性软疣(半球形、中心脐凹)鉴别。若皮疹特点不典型,建议通过皮肤镜或皮肤科医生诊断。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化可能加重皮疹,需避免搔抓,优先物理治疗(冷冻、激光);儿童患者建议尽早干预,防止扩散;糖尿病、肾病等免疫力低下者,治疗需评估全身情况,避免播散。日常需保持皮肤清洁,不共用毛巾、衣物等私人物品。
(注:治疗药物如维A酸软膏、咪喹莫特乳膏需在医生指导下使用,不可自行用药。)