病情描述:支原体感染都有哪些症状
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
支原体感染症状因感染部位和人群差异较大,主要分为呼吸道感染与泌尿生殖道感染两大类。
1.呼吸道感染症状(普通人群)发热多为低热至高热,持续1-3周,初期可能伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状,随后出现持续性干咳(可少量白黏痰),部分患者伴咽痛、声音嘶哑、肌肉酸痛、乏力。咳嗽可持续2-3周,X线检查可见肺部间质性炎症改变。
2.儿童呼吸道感染表现儿童症状较成人更突出,高热持续(平均10天),咳嗽剧烈,可出现喘息、呼吸急促,易诱发喘息性支气管炎或肺炎,部分患儿可伴耳痛、头痛。婴幼儿症状不典型,可能仅表现为精神萎靡、拒食。
3.免疫力低下者呼吸道感染特点老年人、HIV感染者等免疫力低下者感染后症状严重,高热持续,咳嗽伴呼吸困难,影像学检查可见广泛间质性肺炎,易合并细菌感染,病程可延长至4周以上。
4.泌尿生殖道感染症状(普通人群)男性多表现为非淋菌性尿道炎,尿道刺痛、尿频、尿急,尿道分泌物稀薄(晨起可见尿道口糊口现象),部分伴腹股沟淋巴结肿大。女性多为宫颈炎/尿道炎,阴道分泌物增多(透明黏液状),性交后出血,下腹隐痛,可能无症状感染。
5.特殊人群泌尿生殖道感染表现孕妇感染可能无症状,或仅表现为阴道分泌物增多,易引发早产、胎膜早破,需孕期定期筛查。性活跃人群中无症状感染者占30%-50%,需性伴侣同时治疗,避免交叉感染。儿童感染泌尿生殖道支原体罕见,主要通过密切接触传播,需避免共用毛巾、内衣等个人用品。