先流清鼻涕后流黄鼻涕是哪种感冒

先流清鼻涕后流黄鼻涕通常是普通感冒的典型病程表现，多数为病毒性感冒早期（清涕）及可能继发细菌感染（黄涕）的阶段，少部分为单纯病毒性感冒后期分泌物成分变化，需结合症状持续时间及严重程度判断感染性质。

一、病毒性感冒自然病程阶段。清鼻涕源于病毒感染刺激鼻黏膜腺体分泌稀薄液体，持续1~3天；若鼻涕逐渐变稠黄，可能因病毒感染后期黏膜修复，分泌物中蛋白成分增加（非细菌感染），症状通常随病毒清除逐渐减轻，无需过度担心。

二、细菌性感染相关黄鼻涕特点。若清涕持续超过3天且鼻涕明显变稠、颜色加深（黄/绿）、伴随高热（38.5℃以上）、咽痛剧烈、脓痰或面部压痛，可能提示细菌感染（如链球菌、流感嗜血杆菌），需及时就医评估是否使用抗生素，避免自行用药。

三、特殊人群注意事项。儿童（6岁以下）免疫系统未成熟，感冒后易因鼻腔狭窄出现分泌物黏稠，黄涕持续超过1周可能合并鼻窦炎，需用生理盐水洗鼻并观察；老年人（65岁以上）基础疾病多，感染后恢复慢，若黄涕伴随呼吸困难、精神萎靡，需警惕肺炎或基础病恶化；孕妇（孕早期）应优先非药物干预，避免使用复方感冒药，高热时遵医嘱退热。

四、处理原则与安全用药。普通感冒以非药物措施为主：多休息、补充温水（每日1500~2000ml）、生理盐水洗鼻（儿童用低渗盐水）、保持室内湿度40%~60%。必要时对症用药：发热头痛可短期使用解热镇痛药，儿童退热优先对乙酰氨基酚；细菌性感染需医生评估后开具抗生素，避免自行使用广谱抗生素。