月经有血块是怎么回事，正常吗

月经出现少量血块多为正常生理现象，血块量多或伴随异常症状时需警惕病理问题。

正常生理情况：月经血中混有子宫内膜碎片、宫颈黏液及少量脱落细胞，若经血排出较快，血液在宫腔或阴道内短暂凝固，可形成直径＜1cm的小血块，通常量少、无明显腹痛，随经期推进逐渐缓解，多见于经量偏多或体质偏热的女性。

妇科疾病影响：子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等可致内膜脱落不均或出血增多，形成大血块（直径＞1cm），常伴经期延长、经量增多、痛经等症状，需通过妇科超声或宫腔镜明确诊断。

内分泌与激素异常：雌激素水平过高导致子宫内膜过度增厚，脱落时出血量大易形成血块；甲状腺功能减退影响凝血功能，围绝经期女性激素波动也可能引发异常出血。多囊卵巢综合征（PCOS）患者因排卵障碍，经期常出现量多且有血块的情况。

生活方式与环境因素：经期受凉、久坐不动、过度劳累、情绪压力大等可影响子宫血液循环，导致经血排出不畅。青春期或围绝经期女性激素调节能力较弱，更易受外界因素干扰出现血块增多。

特殊人群注意事项：育龄期女性若血块多且伴经量＞80ml、经期＞7天，需排除妊娠相关并发症（如宫外孕、先兆流产）；更年期女性突然出现大量血块，应警惕子宫内膜癌、息肉等病变；经期女性建议注意保暖、避免剧烈运动，保持情绪稳定，必要时及时就医。

若血块持续增多或伴随明显不适，需及时就诊检查，明确病因后遵医嘱治疗，如妇科炎症可使用抗生素，子宫肌瘤可能需手术干预，切勿自行用药。