病情描述:孕期霉菌是什么意思
副主任医师 北京协和医院
孕期霉菌是什么意思
孕期霉菌通常指孕期女性感染白色念珠菌(Candidaalbicans)引发的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),是孕期常见的妇科炎症之一,多数情况下及时干预可有效控制。
定义与病原体
白色念珠菌是条件致病菌,正常阴道内少量存在。孕期雌激素水平升高使阴道上皮细胞糖原含量增加,为念珠菌提供充足营养,导致其大量繁殖引发感染。多数为内源性感染,非性传播疾病。
诱发因素
激素变化:雌激素升高破坏阴道菌群平衡,念珠菌过度增殖;
免疫力下降:孕期免疫功能调整,对念珠菌抵抗力减弱;
血糖异常:妊娠糖尿病或血糖控制不佳者风险显著升高;
生活习惯:长期穿紧身化纤内裤、过度清洁或滥用抗生素。
典型症状
外阴阴道瘙痒、灼痛,夜间或经期加重,影响睡眠;
白带呈白色豆腐渣样或凝乳状,质地稠厚无明显异味;
部分伴尿频、尿痛或性交不适,严重时坐卧难安。
诊断方式
医生通过妇科检查(阴道黏膜充血、白色膜状物)及白带常规确诊,显微镜下可见假菌丝或孢子;
孕期需排除滴虫性阴道炎、细菌性阴道病,必要时检测血糖排除糖尿病。
治疗与预防
治疗:以局部抗真菌药物为主(如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓),孕期B类药物相对安全,全身用药需医生评估;
预防:控制血糖(尤其糖尿病孕妇);穿棉质透气内裤,避免久坐;避免频繁阴道冲洗,仅用清水清洁外阴;伴侣无症状无需常规治疗。
(注:内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱。)