病情描述:阴道撕裂护理
副主任医师 北京协和医院
阴道撕裂护理需根据撕裂类型(分娩/非分娩)、严重程度及个体情况制定方案,核心是预防感染、促进愈合,产后女性需在医生指导下逐步恢复。
一、分娩相关阴道撕裂护理:顺产过程中因胎儿娩出导致的Ⅰ-Ⅲ度撕裂,护理重点包括:每日用温水轻柔冲洗外阴,避免肥皂刺激;采取侧卧位减少伤口压迫;观察红肿、渗液等感染迹象,若出现需及时就医;产后42天复查评估愈合情况,必要时进行盆底肌训练。
二、非分娩相关阴道撕裂护理:外伤(如撞击、性行为不当)或妇科手术引发的撕裂,需先通过无菌纱布轻压止血;保持外阴干燥,穿宽松棉质内裤;若疼痛明显,可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解;恢复期间避免剧烈运动,性生活需经医生评估后进行。
三、特殊人群护理注意事项:产后恢复期女性(1-6周内):避免提重物、便秘等增加腹压行为,以防伤口裂开;老年女性(≥65岁):因雌激素水平下降,建议每日涂抹含透明质酸的医用保湿凝胶,减少皮肤干燥与摩擦;糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹4.4-7.0mmol/L),避免高糖环境延缓愈合;儿童(<18岁):需立即就医,家长切勿强行清洁,首次就诊需由儿科或妇科医生评估。
四、生活方式与长期护理建议:日常保持外阴清洁干燥,避免过度使用卫生用品;饮食增加优质蛋白(鱼类、豆类)与维生素C(柑橘、西兰花)摄入,促进组织修复;规律作息避免熬夜,吸烟女性需戒烟(尼古丁抑制血液循环);性生活前充分润滑,首次恢复建议在医生评估后进行,预防再次损伤。