病情描述:高血压的护理诊断和护理措施
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压护理需围绕血压控制、并发症预防及生活质量提升,重点解决血压监测、饮食管理、用药依从性等核心问题,结合特殊人群需求制定个性化方案。
血压动态监测与管理:针对“血压过高”护理诊断,需建立规律监测体系:每日早晚测量坐位血压并记录,特殊人群(老年、糖尿病/肾病患者)目标值<140/90mmHg;高血压急症(血压≥180/120mmHg伴头痛、胸痛)时立即就医,避免自行调整药物。
饮食干预与营养管理:针对“营养失调(饮食不当)”,护理措施包括:严格限盐(<5g/日),减少腌制食品及高钠调料;增加钾摄入(香蕉、菠菜等)及膳食纤维(全谷物、新鲜蔬果);戒烟限酒,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。
用药依从性强化:针对“用药依从性不足”,需指导患者遵医嘱规律服用降压药(如利尿剂、钙通道阻滞剂),不可擅自停药或减量;观察头晕、水肿等药物不良反应,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下调整方案。
运动与心理护理:针对“活动无耐力”及“焦虑”,护理措施包括:规律运动(如快走、太极拳),每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动;心理疏导(深呼吸、冥想训练),家属给予情感支持,必要时转诊心理科。
并发症预防体系:针对“潜在并发症:心脑血管意外”,需主动预防:识别头痛、胸痛等预警症状,及时处理血压骤升;控制血脂(LDL-C<2.6mmol/L)、血糖(糖化血红蛋白<7%);老年或合并肾病者每3-6个月复查肾功能、心电图,降低靶器官损害风险。