病情描述:锁骨骨折取钢板后的注意事项
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
锁骨骨折取钢板后需重点关注伤口护理、活动限制、科学康复、定期复查及特殊人群管理。术后1-2周需密切观察伤口愈合情况,避免提重物或剧烈活动,儿童、老年人及糖尿病患者需额外注意防护,3个月内逐步恢复日常活动。
伤口护理需保持清洁干燥,避免沾水,用无菌纱布覆盖;每日观察伤口是否红肿、渗液或发热,出现异常及时就医;勿抓挠或自行揭除敷料,若敷料渗湿需及时更换;儿童患者需家长协助避免抓挠,糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。
活动与负重管理方面,术后1周内以休息为主,避免提重物(>5kg),可用三角巾或吊带保护肩部;2周后可逐步进行日常活动,避免肩关节剧烈旋转或后伸;儿童愈合能力强,活动限制需更灵活,老年人需减少跌倒风险,避免单手拎重物;3个月内避免抬举、负重等动作,防止内固定松动。
康复锻炼需在骨科医生指导下分阶段进行:早期(1-2周)可握拳、腕关节活动;中期(2-4周)可尝试肩部轻微前屈;后期(1-3个月)逐步进行肩外展、旋转练习。疼痛管理优先冷敷(每次15-20分钟),避免自行服用止痛药,儿童患者需避免使用含可待因的药物,老年人慎用非甾体抗炎药(如布洛芬),需监测肾功能。
复查与特殊人群管理需严格执行:术后2周、1个月、3个月需复查X线片,确认骨折愈合及内固定位置;糖尿病患者需每月监测血糖,糖化血红蛋白<7%;骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D;老年人需家属协助完成康复训练,避免跌倒;长期吸烟者需提前1个月戒烟,以减少感染风险。