病情描述:什么是霉菌性阴道炎啊
副主任医师 广东省妇幼保健院
霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)是由假丝酵母菌(如白假丝酵母菌)感染引起的外阴阴道炎症,典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,阴道分泌物呈白色稠厚、豆腐渣样或凝乳状,常见于免疫力低下、长期使用广谱抗生素、糖尿病或妊娠女性。
一、霉菌性阴道炎的常见诱发因素。长期使用广谱抗生素破坏阴道正常菌群平衡,导致假丝酵母菌过度繁殖;糖尿病患者血糖水平升高为真菌生长提供适宜环境;妊娠期间雌激素水平变化使阴道上皮细胞糖原增加,利于真菌繁殖;肥胖、穿紧身化纤内裤等因素导致外阴局部潮湿闷热,增加感染风险。
二、不同类型的霉菌性阴道炎。根据发作频率分为非复发性和复发性两种类型:非复发性指首次或散发发作,通常单次规范治疗即可缓解;复发性指1年内发作≥4次,需长期规律治疗并排查潜在诱因(如糖尿病未控制、性伴侣携带真菌等)。
三、高危人群及注意事项。孕妇因激素波动和免疫力变化易患病,孕期需保持外阴清洁干燥,避免自行使用药物;糖尿病患者需严格控制血糖,规律监测并遵医嘱用药;长期使用免疫抑制剂者需定期妇科检查,避免滥用广谱抗生素;频繁阴道冲洗会破坏阴道酸碱平衡,应避免过度清洁。
四、核心治疗与预防策略。优先非药物干预:保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,控制血糖(糖尿病患者),避免长期使用广谱抗生素;药物治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑、克霉唑等,需在医生指导下规范使用;性伴侣一般无需常规治疗,若反复感染需同时检查并治疗;治疗期间避免性生活,直至症状完全消失。