药流塞了药后多久腹痛

药流塞药（通常指阴道用米索前列醇）后，腹痛多在30分钟至2小时内出现，多数女性在1小时左右开始，具体时间因个体差异、孕周及子宫敏感性不同而有差异。

起效时间的个体差异

米索前列醇阴道给药生物利用度高，吸收迅速，约30%-60%女性在30分钟内开始腹痛；剩余约30%在1-2小时内出现症状。孕周越大（如超过49天），子宫对药物敏感性可能降低，起效时间可能延长至2小时以上。

腹痛的典型特征

初期表现为下腹部痉挛性疼痛，类似痛经，程度逐渐加重，间隔缩短、持续时间延长。伴随阴道少量出血，若孕囊即将排出，疼痛会达到高峰，随后缓解。部分女性可能伴腰骶部酸胀感，需区分正常宫缩与异常疼痛。

孕囊排出与腹痛的关系

腹痛开始后，多数女性在1-3小时内排出孕囊（白色、圆形组织），此时腹痛暂时缓解。若超过6小时未排出孕囊，需警惕药流失败，应复查B超确认胚胎是否存活或是否需清宫。

特殊人群的注意事项

有肝肾功能不全、青光眼、哮喘、癫痫等疾病者慎用米索前列醇，可能加重不良反应。哺乳期女性需暂停哺乳24-48小时（药物可进入乳汁），用药前需经医生评估全身情况，避免禁忌人群自行药流。

异常情况的应对

若腹痛剧烈持续超2小时、出血量超过月经量（每小时更换卫生巾2片以上）、排出大血块或孕囊不完整，需立即联系医护人员。出现头晕、血压下降等症状，提示大出血风险，应紧急就医。

（注：本文仅提供医学常识，具体用药需遵医嘱，如有不适请及时就诊。）