病情描述:什么是奥氮平
副主任医师 中山大学附属第三医院
奥氮平属非典型抗精神病药通过作用大脑多种神经递质受体调节传递以调控精神症状,可用于治疗精神分裂症缓解阳性阴性症状、中重度躁狂发作改善过度兴奋等表现及双相情感障碍维持治疗降复发风险,儿童使用需谨慎评估风险效益比密切监测,特定病史人群中心血管病患者需关注心血管指标监测,癫痫病史或有相关危险因素者需警惕发作风险并综合考量病情及用药风险后谨慎使用。
一、药物类别及作用机制
奥氮平属于非典型抗精神病药,其通过作用于大脑内的多种神经递质受体发挥药理效应,主要对5-羟色胺受体、多巴胺受体等有调节作用,从而影响神经递质传递,达到调控精神症状等作用。
二、临床应用
1.精神分裂症治疗:可用于治疗精神分裂症,能缓解幻觉、妄想、思维紊乱等阳性症状以及情感淡漠、意志减退等阴性症状。
2.躁狂发作治疗:适用于中重度躁狂发作的治疗,有助于改善躁狂状态下的过度兴奋、易激惹等表现。
3.双相情感障碍维持治疗:对双相情感障碍的维持治疗有应用,可降低复发风险等。
三、特殊人群注意事项
儿童群体:儿童使用奥氮平时需谨慎,应充分评估其风险与效益比,因为儿童用药后的药代动力学、药效学及可能出现的不良反应等与成人有所不同,需密切监测相关情况。
特定病史人群:如有心血管疾病病史的患者使用奥氮平时,需关注心血管相关指标监测,因为该药物可能对心血管系统产生一定影响;有癫痫病史或有癫痫相关危险因素的患者使用时,需警惕癫痫发作风险等,需综合考量病情及用药风险后谨慎使用。