婴儿右下肺炎症严重吗

婴儿右下肺炎的严重程度需结合年龄、症状、并发症及病原体等综合判断。多数情况下，及时规范治疗后预后良好；但新生儿、早产儿或合并基础疾病者，可能因病情进展快而危及生命，需密切监测。

一、年龄分层：不同阶段风险差异显著。新生儿（0~28天）免疫系统尚未发育成熟，即使轻度感染也可能快速进展，表现为呼吸急促、拒奶、嗜睡等；早产儿因肺部发育不成熟，易并发呼吸窘迫、支气管肺发育不良，需重点监测血氧饱和度及呼吸频率。

二、症状严重程度：轻症、中症与重症表现各异。轻症以低热、轻微咳嗽、食欲基本正常为主，肺部听诊局部湿啰音，经对症支持（吸氧、雾化）1~2周可缓解；中症伴随高热（39℃以上）、咳嗽加重、呼吸急促（＞50次/分钟），需抗感染治疗，病程2~3周；重症表现为呼吸困难（鼻翼扇动、三凹征）、持续高热、意识模糊、发绀，可能合并胸腔积液、感染性休克，需住院抢救。

三、病原体类型：不同致病原影响严重程度。病毒性肺炎（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）多见于6月龄~2岁婴儿，易引发呼吸衰竭，需早期抗病毒干预；细菌性肺炎（如肺炎链球菌）起病急，高热伴胸痛，需抗生素治疗；支原体肺炎婴儿少见，症状隐匿，需结合血清抗体检测确诊，治疗周期较长（1~2周）。

四、基础疾病合并情况：特殊人群风险叠加。先天性心脏病患儿易诱发心力衰竭（心率＞180次/分钟、肝大）；免疫缺陷患儿感染难以控制，可能进展为败血症；支气管肺发育不良患儿肺部修复慢，反复感染需长期呼吸支持。