荨麻疹都有什么类型

荨麻疹根据发病机制和临床表现，主要分为急性自发性、慢性自发性、物理性诱导性、非物理性诱导性及血管性水肿等类型，不同类型病因、病程及处理原则各异。

急性自发性荨麻疹

突然发作，风团伴红斑、瘙痒，数小时内消退，可累及全身，部分伴恶心、腹痛或呼吸困难。常见诱因包括食物（如海鲜、坚果）、药物（抗生素、疫苗）、感染（病毒、细菌）等，病程通常＜6周，多数可自行缓解。

慢性自发性荨麻疹

风团反复发作超6周，每周发作≥2次，症状间歇或持续存在。病因复杂，与免疫异常（如抗IgE抗体）、慢性感染、精神压力等相关，少数伴甲状腺疾病。需长期管理，常用第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）控制症状。

物理性诱导性荨麻疹

由特定物理刺激诱发，类型多样：①皮肤划痕症（搔抓后局部风团）；②压力性（久坐、负重后数小时发作）；③寒冷性（接触冷水或冷空气后数分钟起疹）；④日光性（日晒暴露部位风团）。需避免诱因，发作时口服抗组胺药缓解。

非物理性诱导性荨麻疹

诱因非物理因素：①水源性（接触水后10分钟内发作）；②运动性（运动后30分钟内出现）；③情绪性（焦虑、兴奋时风团加重）；④特发性（原因不明）。此类需记录发作日记，规避相关行为，必要时对症处理。

血管性水肿

与荨麻疹伴发或单独出现，累及真皮深层及皮下组织，表现为眼睑、口唇、手足等部位局限性肿胀，严重时累及喉头导致窒息。处理同荨麻疹，特殊人群（孕妇、婴幼儿）需警惕气道风险，及时就医。