病情描述:脚背筋膜炎什么症状
副主任医师 扬州大学附属医院
脚背筋膜炎是因足背及足底筋膜反复劳损引发的无菌性炎症,主要表现为局部疼痛、活动受限及压痛,好发于长期站立、运动过度或肥胖人群。
典型疼痛症状
疼痛多为持续性酸痛或刺痛,晨起或久坐后加重,行走、踮脚时加剧,休息后可部分缓解。疼痛点常位于足背外侧或足底内侧筋膜走行处,按压时剧痛明显,夜间偶因疼痛影响睡眠。
活动功能受限
因疼痛畏惧负重,行走时步态僵硬,偶有跛行;长时间站立后需扶物支撑,上下楼梯、跳跃等动作受限;严重者无法完成正常行走,日常活动(如穿鞋、系鞋带)困难。
局部体征特点
病程较短者表现为局部轻微压痛,病程长者可见脚背轻度肿胀(非红肿热痛),皮肤温度正常或略高;触诊可发现筋膜增厚或结节状条索,被动牵拉时疼痛加剧。
特殊人群症状差异
孕妇:因体重骤增致足部压力不均,激素变化引发筋膜松弛,症状多较隐匿但恢复慢;
运动员:长期高强度运动(如跑步、跳跃)者,常伴随足底筋膜钙化或骨赘形成,疼痛反复发作;
老年人:常合并关节退变,症状不典型,表现为钝痛或麻木感,易与骨关节炎混淆。
鉴别与伴随表现
单纯局部症状无放射痛或麻木感,若伴随下肢麻木、放射性疼痛,需排查腰椎间盘突出;若红肿热痛明显,需警惕痛风或感染性炎症。确诊需结合影像学(如超声或MRI)排除骨折、肿瘤等器质性病变。
注:治疗药物(如非甾体抗炎药、外用双氯芬酸乳胶剂)需遵医嘱使用,特殊人群(孕妇、儿童)需优先选择物理治疗(如热敷、拉伸)。