右侧肩膀缝疼怎么回事

右侧肩膀缝疼常见于肩袖损伤、肩周炎、肩峰下撞击综合征或肌肉劳损，疼痛常随活动加重，尤其抬臂时明显，部分人群伴随无力或活动受限，需结合年龄、病史及检查明确诊断。

一、肩袖损伤：肩袖损伤多因肌腱退变或外伤（如摔倒撑地）引发，40岁以上人群及长期重复肩部运动者风险高，女性因激素变化可能更易退变。疼痛特点为抬臂至60°-120°时加重，可能伴随无力感，夜间翻身或举重物时疼痛明显，糖尿病或甲状腺疾病患者恢复较慢，需通过超声或MRI确认损伤程度。

二、肩周炎：肩周炎多见于50岁左右女性，女性因更年期激素变化发病率较高，常与糖尿病、甲状腺疾病或肩部固定过久相关。表现为肩关节活动范围逐渐缩小，外展、后伸困难，夜间疼痛影响睡眠，病程数月至数年，孕妇因激素水平波动肩周韧带松弛，需减少肩部负重，需长期康复锻炼配合治疗。

三、肩峰下撞击综合征：长期伏案工作、投掷运动或肥胖者易患，肥胖者肩峰下脂肪垫增厚可能加重狭窄，女性运动员因特殊训练动作风险更高。抬臂时肩峰下疼痛，尤其60°-120°范围，主动抬臂受限，可通过X线或超声评估撞击类型，老年人骨质疏松者需避免剧烈活动预防骨折。

四、肌肉劳损或拉伤：年轻人、体力劳动者或运动爱好者常见，青少年因生长发育快肌肉力量不足，更易因突然发力拉伤；女性运动爱好者因动作协调性差异可能出现重复性劳损。疼痛局限于局部，按压有明确痛点，活动时加重，休息后缓解，避免重复刺激可加速恢复，儿童需避免低龄使用非必要药物。