药物依赖是指

药物依赖是指个体长期使用药物后，在停药或减少剂量时产生生理戒断症状、心理渴求及耐受性增强的状态，分为生理依赖（躯体依赖）和心理依赖（精神依赖），二者相互影响共同构成依赖状态。

依赖的核心表现

生理依赖以躯体不适为特征，如阿片类依赖者停药后可出现烦躁、呕吐、肌肉震颤；心理依赖则表现为强烈的用药渴求，即使无躯体不适仍难以自控，常伴随强迫性用药行为，二者共同推动依赖的维持与强化。

形成机制

长期用药通过神经递质系统（如多巴胺、γ-氨基丁酸）和受体调节（如阿片受体、苯二氮受体）改变中枢神经代偿性调整，停药后神经功能失衡引发戒断反应；同时，基因多态性（如CYP2D6基因影响代谢速度）可能增加个体易感性。

易依赖药物类型

阿片类镇痛药（吗啡、羟考酮）、镇静催眠药（地西泮、佐匹克隆）、中枢兴奋剂（哌甲酯、苯丙胺）及部分抗焦虑药（如丁螺环酮）因直接作用中枢神经系统，长期使用易引发依赖，非医疗目的滥用是主要诱因。

特殊人群注意事项

孕妇长期用药可能致胎儿发育异常，哺乳期女性药物依赖可通过乳汁传递；老年人体质代谢减慢，药物蓄积风险高；青少年神经系统发育未成熟，滥用药物更易形成依赖，需加强早期干预。

应对与干预原则

依赖者需在医生指导下逐步减量（避免突然停药引发戒断危象），结合心理辅导（认知行为疗法）与行为矫正；必要时使用替代药物（如美沙酮替代阿片类依赖）。公众应遵医嘱用药，非处方药不可超疗程服用，减少依赖风险。